בתי אבות  
צור קשר
לשירותכם 24 שעות ביממה  1-800 80 90 90
לקבלת מידע ללא התחייבות אנא מלאו את הפרטים הבאים:
 
יעוצי זהב בתקשורת    מאמרים - סופי הלברייש   אין כמו בבית
אין כמו בבית

אם פעם התשובה הייתה ברורה: "אין כמו בבית!" התפיסה היום לגבי מעבר למסגרת אחרת השתנתה, המילה בית אבות עשויה לעורר אצל אנשים רבים מחשבות שליליות על זקנה, התדרדרות, ניתוק והתנכרות. פעם, המעבר לבית אבות נעשה בעקבות מצבים של חוסר ברירה, כאשר המבוגר לא יכול היה עוד להשאר בביתו ולדאוג לצרכיו או לחילופין, כאשר היכולות הכלכליות אפשרו את ה"לוקסוס".

כיום המציאות שונה - תהליך הזדקנותה של החברה הישראלית הכתיב את הצורך בריבוי ובגיוון פתרונות המתאימים לרמות תיפקוד, אפשרויות תקציב והעדפות שונות.

המניעים ליציאה מהבית מגוונים בהתאם למצב התפקודי, הבריאותי, הנפשי והכספי. אך ישנו קונצנזוס אודות מרכיב אחד משותף לכל: המעבר למסגרת אמור להביא לשיפור באיכות החיים. המושג "איכות חיים" מורכב משני חלקים: האדם עצמו עם יכולותיו, רצנותיו ומגבלותיו מצד אחד, והסביבה בה הוא חי (בית או מסגרת חיצונית) מצד השני.

בנוגע לאדם עצמו, "איכות חיים" הנה מושג מעורפל ואין קנה מידה אחד לקביעת רמה של איכות חיים. על מנת למדוד שיפור באיכות החיים, ניתן להיעזר בשני מדדים - האחד, קשה לכימות והוא מידת שביעות הרצון של המבוגר. הבעת מידת שביעות הרצון תלויה באופיו ובתכונותיו של המבוגר, שהם סובייקטיבים ואינם ניתנים להכללה. בשל כך, נתמקד במדד השני, האובייקטיבי יותר אשר יאפשר לנו לבחון את השיפור בצורה מדוייקת יותר.ההנחה שלנו היא שאיכות החיים עולה ככל שאדם ממצה את הפוטנציאל התפקודי שלו בתחומים השונים בצורה אופטימלית

להלן מישורי התפקוד השונים:

  • מישור פיזי: הקובע את מידת העצמאות של המבוגר במסגרת הבית ומחוצה לו (כגון הליכה, רחצה, יציאה לקניות)
  • מישור נפשי: תחושת הביטחון, מוטיבציה ויוזמה חברתית (מידת האינטראקציה עם אחרים, מידת ההשתתפות בפעילויות תרבות למיניהן).
  • מישור בריאותי: מחלות או בעיות בריאות הקובעות את מידת הטיפול או הפיקוח הרפואי הנדרש.
  • מישור מנטאלי: מידת הבהירות, המודעות, הערנות, והצלילות של המבוגר.

ניתן לומר שאיכות החיים עולה ככל שחל שיפור באחד או יותר מבין מישורי התפקוד הללו, לפי סדר עדיפותו האישי של כל אחד ואחד.

המציאות הישראלית - מעבר ממצוי לרצוי

בנוגע לסביבה בה חי המבוגר, נקדים ונאמר שאם בעבר תוחלת החייםנעה בין 50 ל 60 שנה, הרי שכיום נרשמת בעולם המערבי תוחלת חיים של 75 עד 78 שנה ואף יותר. בעקבות כך התפתחה שכבת "הגיל הרביעי" (ואפילו "החמישי") שחייבה מתן מענה לצרכים הייחודיים של אוכלוסייה זו.

כתוצאה מהביקוש התרבו ספקי השירותים השונים, אם בבית ואם מחוצה לו: מחברת סיעוד כלל ארצית אחת של מטפלים/ות ישראלים/ות למגוון רחב של חברות סיעוד המציעות מטפלות כמעט כ"תוכנית כבקשתך" מטפלת לשעות בודדות, ל24 שעות, מטפלות - אחיות וכאלה הדוברות כמעט את כל השפות, וכל זאת בזמינות גבוהה ואף "מהיום להיום". התחרות בענף זה עודה חברות להכשיר את המטפלות כך שרמת השירות עלתה. כך גם חברות לאספקת ציוד סיעודי, שיקומי ורפואי המאפשרות נוחות על אף המגבלות (כגון: כסאות לאמבטיה, מעלון ועוד)

במקביל עלה בצורה משמעותית מספר בתי האבות על סוגיהם השונים. אם בעבר רוב בתי האבות היו ברשות ציבורית או מששלתית, הרי שבשנים האחרונות נוסדו בתי אבות פרטיים שהפכו לרוב. גם פה מדובר בתחרות בריאה שהובילה לשיפור ברמת המוסדות מבחינת סטנדרט בניה ופאר, סוג הטיפול הניתן, מגוון הפעילויות והשירותים וכך גם מידת הפיקוח עליהם. למעשה, יש במעבר למסגרת בכדי להביא למימוש טוב יותר של הפוטנציאל התפקודי של המבוגר. לדוגמא, מבוגר המתנועע בכסא גלגלים, אשר לפני כן גר בקומה שלישית בלי מעלית, מסתובב בין קומות בית האבות במעלית ללא קושי ויוצא אל החצר כאוות נפשו. מי שמצא עצמו בודד בין ארבע קירות ביתו, מוצא לו עתה חברים בני גילו, עימם הוא יכול לחלוק חוויות ובעיות. אדם הזקוק למעקב או טיפול רפואי כלשהו, נבדק במקום לעיתים תכופות וללא כל מאמץ יציאה מהבית לקופת חולים (דבר שלעיתים הופך אותו לתלוי בליווי בן משפחה או מטפלת). מבוגר בתהליך דמנטי, אשר לא פעם סיכן עצמו כששכח לכבות את התנור או כשהלך לאיבוד כשיצא מביתו, אינו צריך לדאוג לכך יותר.
לצד תהליך שיפור התנאים והטיפול במבוגר, גישת הצוות וצורת התייחסותו למבוגר הינן קרוב לוודאי הגורם החשוב ביותר עבור "חווית" איכות החיים שלו, ובנושא זה, יש עוד מקום רב לשיפור.

חשיבות הסמנטיקה

לאחרונה סוגיית איכות השירות קיבלה תנופה בכל התחומים בארץ. לדוגמא, אנו עדים לתופעת השינוי הסמנטי של קופות החולים שהפכו ל"שירותי בריאות". התחרות להשגת הלקוח אשר חופשי לבחור בעצמו את קופת החולים, חייבה הרחבתה של קשת השירותים. המהפכה האמיתית היא למעשה בקבלת הובדה שחבר הקופה הפך ללקוח בעל דעה, היודע מהם רצונותיו וכמה הוא מוכן לשלם בכדי להשיג את מבוקשו.
בהתאם לכך, גם בענייננו, הסמנטיקה חשובה והיא זו שבכוחה להניע ולהביא לשיפור. כמו שהפך "מושב זקנים" לדיור מוגן/בית אבות וה"זקן" הפך לקשיש ואף למבוגר, היה רצוי לשנות את המושג "מידת התלות" של המבוגר בסביבתו ל"מידת עצמאותו". זכותו המלאה של המבוגר לדרוש מספקי השירות אותם בחר, רמת שירות ויחס אישי הולמים ועל ספקי השירותים להעניק למבוגר את התחושה שהוא הלקוח.
שינוי סמנטי זה, רצוי שיבוא לידי ביטוי תחילה בקרב הרשויות המפקחות על ספקי השירותים: משרד הבריאות ומשרד העבודה והרווחה, אשר מכנים בספרי התקנים שלהם את הדייר הסיעודי כ"חולה" ואת המחלקות הסיעודיות כ"בתי חולים" - מדוע עדיין מתייחסים לתשושי נפש כאל "חולים סיעודיים" ובהתאם לכך מחייבים עבורם שימוש במיטות ברזל סיעודיות. זהו אבסורד שבבתי אבות שריצפותהם שיש, עדיין לא מכבדים את חובת התקנת וילון סביב מיטתו של המבוגר, המאפשר לו לשמור על פרטיות מינימלית. בסופו של דבר השינוי הסמנטי יביא גם לשינוי תפיסה בקרב ספקי השירותים שחלקם כבר הפנימו שהצרכן המבוגר הוא גם לקוח

נשאלת השאלה כעת מי מחליט על שינוי באורח חייו של המבוגר?

החלטה זו, בין אם מדובר בהשארות בבית וקניית שירות עזרה מבחוץ או לחילופין, יציאה למסגרת, שייכת למבוגר ולו בלבד, בתנאי שמצבו מאפשר זאת. הסובבים אותו יוכלו לסייע לו בחיפוש אחר השירות ולהביא לידיעתו את כל המידע הרלוונטי על מנת שיוכל להחליט החלטה נבונה, מתוך מודעות והבנת המערכת כולה. ישנם מקרים בהם בני משפחות המבוגר נאלצים להחליט במקומו עקב מצב בלתי צפוי או שינוי פתאומי במצבו התפקודי, אך גם אז יש לקחת בחשבון את רצונותיו. מעורבותו של המבוגר בהחלטה תקל עליו להסתגל ולהתאקלם בסביבתו החדשה. לדוגמא, אם בחר המבוגר לעבור ולהתגורר בבית אבות אזי הוא יכנס מוכן נפשית ועם כוחות אשר יאפשרו לו קליטה קלה יותר במקום, זאת בהנחה ששאר התנאים כגון התאמת המקום לרמת התפקוד שלו, למנטליות שלו ומצבו הכלכלי וכו', יתקיימו.
מכיוון שהחלטות לגבי שינוי אורח חייו של המבוגר הן גורליות ומהוות לעיתים קרובות משבר עבודו ועבור משפחתו היות והן מעלות מטענים רגשיים ומלוות בלחצים, כדאי לערב אנשי מקצוע בעלי ידע בתחום אשר יוכלו לעזור לנטרל את אותם לחצים ולתת חוות דעת מקצועית ואובייקטיבית שתוביל לפתרון הטוב ביותר.

לא להחליט, זה להחליט לא!

פעם האופציות לא היו רבות ולכן ברור היה ש"אין כמו בבית". היום הדילמה קשה יותר כי האפשרויות מגוונות יותר וכתוצאה מכך מתלווה חשש נורמלי לבחור בפתרון הלא נכון! יחד עם זאת יש עדיין נטייה אנושית לדחות את המחשבות לגבי שינויים או החלטות גורליות ולתת לסטטוס קוו להתקיים שלא מבחירה חופשית ומכוונת. בכך לא נלקחה בעצם שום החלטה או לחילופין ההחלטה היא - לא לעשות דבר עם המצב.

על מנת למנוע מצבים בהם המציאות מפתיעה ומכתיבה עובדות אשר קשה להתמודד איתן כגון בעיה בריאותית, אין דרך אלא להתכונן. יש חשיבות רבה לערוך בדיקה יסודית כדי להגיע להחלטה אחראית לגבי המשך קיום אורח חיים מסוים או שינוי בו. מטרת הבדיקה היא לשקול אם דרך חדשה תביא לשיפור באיכות חייו של המבוגר

 

נכתב ע"י סופי הלברייש. פורסם במגזין "גיל הזהב"

Chaussure nike chaussure sport sac a main nike chaussure adidas chaussure lunette de soleil Vetement Chaussure adidas Kleid Sportschuhe adidas schuhe adidas schuhe nike schuhe schmuck nike schuhe damen Taschen sonnenbrille chaussures sport chaussure converse Air max casquette nike sb ceinture bijoux pandora adidas chaussure chaussures de sport Chaussures air jordan femme nike air jordan nike air max femme chaussures femme louis vuitton sac nike air presto

timberland outlet polos lacoste mbt baratos nike roshe run ghd outlet hollister madrid nike outlet nike huarache joyas pandora Gafas ray ban ray ban baratas gafas oakley nike sb baratas new balance baratas nike free baratas boligrafos montblanc air jordan ireland new balance ireland

cialis online kamagra jelly viagra bestellen cialis australia levitra australia kamagra oral jelly kamagra australia viagra pas cher viagra generique cialis 20 mg cialis generique cialis prijs cialis kopen viagra prijs viagra voor vrouwen kamagra kopen cialis pris viagra online viagra uden recept cialis piller viagra kvinder

priligy generique viagra pas cher viagra belgique viagra pas cher levitra generique

parajumpers gobi moncler coat mens cheap moncler coat cheap timberland boots uk canada goose womens uk parajumpers jackets uk canada goose womens cheap moncler coats canada goose outlet moncler coat sale belstaff motorcycle jackets moncler coat mens sale parajumpers long bear duvetica sale uk canada goose gilet barbour mens jacket cheap timberland boots barbour jacket mens belstaff sale parajumpers uk belstaff motorcycle jackets woolrich sale womens canada goose uk peuterey coats canada goose chilliwack bomber uk canada goose gilet uk canada goose gilet sale canada goose jacket sale duvetica uk canada goose chilliwack bomber parajumpers gobi bomber canada goose jacket uk